На пути перемен

В нынешнем году Медвенская ЦРБ получила уникальную возможность стать единственным учреждением, которому доверено на региональном уровне реализовать пилотный проект Министерства здравоохранения РФ. И недавно на базе больницы состоялась защита опыта внедрения информационных и телемедицинских систем в работу врачей. Мероприятие это стало очередным шагом на пути модернизации здравоохранения и, по сути, послужило предвестником больших перемен. Но обо всем по порядку.

В качестве экспертов выступили председатель комитета по социальной политике Совета Федерации Федерального Собрания РФ В.В. Рязанский, председатель Федерального фонда ОМС Н.Н. Стадченко, председатель комитета здравоохранения Курской области О.В. Новикова, член Профильной комиссии Минздрава России Е.В. Барановская, директор компании «Пост Модерн Технолоджи» (разработчик единой медицинской системы Курской области) Е.В. Сидоренко, а также главные врачи районных больниц нашего региона. Основной целью этой комиссии была оценка влияния передовых технологий на повышение доступности медицинской помощи для сельского населения. И к своим обязанностям все специалисты подошли со знанием дела и педантичной кропотливостью. Ведь вопрос решался серьезный: быть или не быть развитию этого проекта в Курской области.

Технологии на службе у селян

Программа дня была составлена таким образом, чтобы продемонстрировать работу новых технологий непосредственно на месте, там, где они проходили свою апробацию. В качестве экспериментального был заявлен Вышнедубовецкий фельдшерско-акушерский пункт, в зоне обслуживания которого проживают порядка 800 человек. Население в основном преклонного возраста, то есть люди маломобильные. Для многих из них добраться даже до местного ФАПа зачастую не по силам. Теперь же на службе у жителей муниципалитета сложная медицинская аппаратура, позволяющая проводить несколько видов исследований (ЭКГ, спирографию, суточное мониторирование, общий анализ мочи и крови, измерение глазного давления) прямо на дому у пациента.

Первым пунктом назначения делегации стало частное домовладение, где фельдшер Вера Владимировна Бурахтина осуществляла подворный обход. В присутствии экспертов она выполнила электрокардиографическое обследование хозяина дома и занесла полученный результат в базу данных. Эта процедура не потребовала особых навыков – умение обращаться с подобной аппаратурой входит в должностные обязанности фельдшера.

За те два месяца, в течении которых медиком использовалось новое переносное оборудование, с его помощью удалось спасти две человеческих жизни. Об одном случае Вера Владимировна рассказала подробно: «Ко мне обратилась женщина и пожаловалась на боли в области сердца. Сделали ей кардиограмму на дому. По предварительному заключению, показанному программой, выявлен инфаркт миокарда. Поэтому мы, не медля, вызвали автомобиль «Скорой помощи», и больная была госпитализирована. Ей своевременно оказана первая медицинская помощь, и сейчас пациентка чувствует себя хорошо». - «А как раньше Вы обходились без этой аппаратуры?» - поинтересовался В.В. Рязанский. «Узнавали у пациента симптомы, по ним ориентировались на месте и вызывали «Скорую». Приезжали специалисты и проводили все необходимые исследования. На это уходило гораздо больше времени, чем сейчас».

Между тем, в продолжение запланированной программы, все переместились в Вышнедубовецкий ФАП. Помещения его недавно отремонтированы и соответствуют требованиям и нормам медицинского учреждения. Гости отметили, что кабинеты здесь просторные, а вокруг стерильная чистота.

Фельдшер на своем рабочем месте подключила ноутбук к сети и через мгновение все данные, снятые у пациента, отправила на расшифровку врачу функциональной диагностики в районную больницу.

Очереди и карты станут электронными

Следующий этап проходил в Медвенской ЦРБ. Когда члены комиссии прибыли на место, им продемонстрировали полученный из Вышнедубовецкого ФАПа файл с кардиограммой и по электронной почте направили его описание терапевту, закрепленному за соответствующим участком. Это заняло не больше минуты. Удобно. Тем более, что теперь на рабочем месте у каждого врача, ведущего прием, установлена необходимая офисная техника: компьютер с выходом в интернет и принтер с функцией копира.

Главный врач ЦРБ С.А. Хмелевской сообщил, что несколько недель в поликлинике проводится обучение медицинского персонала по работе со специальными компьютерными программами. Это связано еще и с тем, что параллельно начался переход ко введению электронных медицинских карт. Принцип их работы разъяснила участковый терапевт С.И. Мухтарова: «Все необходимые данные пациента: номер полиса ОМС, страхового свидетельства (СНИЛС) и паспорта, адрес, место работы – заносятся в базу данных в регистратуре. А в день обращения больного мы вводим в нужные графы ту информацию, что раньше писали в обычной амбулаторной карте: жалобы, диагноз, рекомендации. Распечатываем и вклеиваем в историю болезни».

Так информация накапливается в электронной базе лечебного учреждения, а в перспективе будет размещена на центральном сервере комитета здравоохранения, что обеспечит доступ к ней всем врачам региона. И уже в скором времени куряне смогут обращаться за помощью в любое учреждение здравоохранения, входящее в единую медицинскую информационную систему Курской области (ЕМИСКО), не привозя с собой медкарту.

Кстати, развитие информационных технологий должно избавить пациентов от стояния в очереди к тому или иному специалисту. На прием к врачам Медвенской ЦРБ уже сейчас можно записаться по телефону 8 (47146) 4-10-52, а также через личный кабинет в интернете на сайте gosuslugi.ru. Каждому обратившемуся работники регистратуры, в зависимости от пожеланий, подберут удобное время посещения. Для этого только нужно указать свои данные по паспорту, СНИЛС и полису ОМС. А талон на прием выдадут при предъявлении любого документа, удостоверяющего личность.

На связи – областная больница

Ни для кого не секрет, что основой успеха в процессе лечения является правильная постановка диагноза. Сомнения или ошибки врачей могут стоить человеку жизни. И если раньше медвенцы, чтобы получить рекомендации специалистов узкой квалификации, должны были ездить в Курск, то сейчас эта проблема может быть решена гораздо проще.

На помощь жителям района пришли телемедицинские технологии. В актовом зале Медвенской ЦРБ установлено многофункциональное оборудование высокого разрешения, позволяющее проводить консультации с медиками лечебных учреждений областного значения в режиме видеоконференции. Врачи имеют возможность коллегиально просматривать результаты лабораторных и функциональных исследований и принимать решения о дальнейших назначениях. Тем самым больной избавляется от прежних хлопот, связанных с поездками. Помощь придет быстрее и будет эффективнее.

Одну из таких консультаций гости Медвенской ЦРБ смогли наблюдать воочию. На прямую связь с поликлиникой вышли специалисты кардиологического отделения Курской областной клинической больницы и, уточнив подробности у лечащего врача пациентки, скорректировали лечение.

Удивительно, а ведь еще лет пять назад сегодняшний день нашей медицины показался бы обывателю чем-то фантастическим. Но научно-техническая мысль развивается и постепенно входит во все сферы нашей повседневной жизни. Когда верстался номер, стало известно, что пилотный проект, проходивший у нас апробацию, был одобрен всеми структурами и уже ведется подготовка ко внедрению мобильного оборудования в работу всех ФАПов нашего района.

Ольга Пальчикова